Ver um curativo ou um tubo saindo diretamente do pescoço costuma ser uma cena nova e preocupante pra quem visita a UTI pela primeira vez depois desse procedimento. Este texto explica o que é uma traqueostomia e por que ela é feita.
A traqueostomia é uma abertura cirúrgica feita na traqueia, na altura do pescoço, por onde é colocado um tubo que permite a respiração diretamente por ali, sem passar pela boca ou pelo nariz. Ela costuma substituir a entubação, especialmente quando a equipe avalia que o paciente vai precisar de suporte respiratório por um período mais longo: o tubo de traqueostomia costuma ser mais confortável nesses casos, e permite alguns cuidados que a entubação pela boca não permite, como uma higiene bucal mais fácil.
A decisão de fazer uma traqueostomia é tomada pela equipe médica com base no quadro clínico específico do paciente, e não significa, por si só, uma piora ou uma melhora: é uma mudança de estratégia dentro do suporte que já estava sendo dado. Dependendo da evolução, o tubo de traqueostomia pode ser retirado mais adiante, quando o paciente recupera a capacidade de respirar sem esse suporte.
Na prática, o que ajuda a entender esse momento
- Pergunte à equipe o motivo específico de terem optado pela traqueostomia nesse caso.
- Pergunte se o paciente ainda consegue se comunicar de alguma forma com esse tipo de tubo.
- Pergunte sobre os cuidados de higiene relacionados ao curativo da traqueostomia.
- Não interprete a troca do tubo pela traqueostomia como sinal de piora ou de melhora por conta própria.