Um familiar com o rosto, as mãos ou o corpo visivelmente mais inchados do que o normal costuma ser uma das primeiras coisas que a família nota numa visita, e gera a dúvida imediata sobre se isso é um sinal de que algo está piorando. Este texto explica por que o inchaço, chamado de edema, acontece com frequência numa internação grave.
O edema é o acúmulo de líquido nos tecidos do corpo, e tem várias causas possíveis numa UTI: o volume de soro e medicamentos administrados por via venosa, alterações na função dos rins ou do coração, e a própria resposta do corpo a uma infecção grave, que pode deixar os vasos sanguíneos mais permeáveis, permitindo que o líquido saia deles com mais facilidade. Por esses motivos, o edema, sozinho, não indica se o quadro está melhorando ou piorando: ele é acompanhado junto com outros dados pela equipe, como o balanço de líquidos e o peso do paciente.
Conforme o corpo se recupera, e conforme a equipe ajusta medicamentos como diuréticos, o edema costuma diminuir aos poucos, mas o tempo disso varia muito de pessoa para pessoa.
Na prática, o que ajuda a entender esse sinal
- Não interprete o edema, sozinho, como sinal de piora ou de melhora; pergunte à equipe o contexto completo.
- Pergunte se o peso do paciente está sendo acompanhado diariamente, e o que essa variação indica.
- Pergunte se algum medicamento está sendo ajustado especificamente por causa do edema.
- Avise a equipe se notar um inchaço que pareça repentino ou muito diferente do observado antes.